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什么叫慢性缩窄性心包炎

参与医生

中国人民解放军总医院 盖鲁粤 主任医师
正常的心包是一层很薄的膜,主要是起到润滑的作用,就是心脏的跳动必须有一层膜来进行润滑的作用。但是在疾病的情况下心包就会出现炎症,就会有炎性物质,比如纤维蛋白,还有其他的炎性物质渗出,这些物质的渗出如果变成慢性,就会有纤维的组织增生。纤维的组织增生以后,原来本来是很平滑、很薄的细胞就会增厚。增厚的结果就会造成心脏舒张的受限,严重的情况下心包的增厚可以到达几厘米厚,心包正常的情况下非常薄,就像一张纸一样,甚至比纸还薄。但是心包在炎症的情况下就会增厚,就会黏在一起,然后不断地增厚、增长,甚至出现钙化,这些过程都导致心脏的舒张受到限制,就会出现全身循环的淤血。比如肝大、颈静脉怒张、水肿等情况。在这种情况下就需要解除心包对心脏收缩的限制,最常用的办法就是进行手术剥离。把这一层增厚甚至钙化、很厚,像盔甲一样的东西把它剥去,就达到了治疗的目的。
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