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甲状腺癌应该怎么治疗

参与医生

中国科学院大学附属肿瘤医院 王文栋 主任医师
甲状腺癌治疗是以手术为主的综合性治疗,与目前肿瘤治疗的理念相同。甲状腺癌包括分化型甲状腺癌和非分化甲状腺癌,具体如下: 1、分化型甲状腺癌:主要为甲状腺乳头状癌和滤泡癌,肿瘤分化程度相对较好,前期可进行手术彻底切除肿瘤。如果有相应危险因素,如肿瘤有周围侵犯、淋巴结转移较多,甚至远处转移。术后可以做同位素碘-131治疗,降低肿瘤转移和复发几率。同时可以通过甲状腺激素替代治疗; 2、未分化甲状腺癌:包括髓样癌、低-未分化癌,因未分化甲状腺癌不吸碘,通常以手术为主。术后同位素治疗,即碘-131治疗无效。因肿瘤分化程度相对较差,晚期患者可以进行化疗、局部放疗、靶向治疗,但低分化癌的治疗效果相对较差。髓样癌因肿瘤起源不同,有其他指标,如降钙素、CEA在术后随访中髓样癌表现不同。
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