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甲状腺癌该怎么治疗

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
大多数甲状腺癌都需要手术治疗,无论是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌,还是甲状腺髓样癌,手术是首先的治疗选择。不同甲状腺癌治疗方法有所区别,具体如下:1、甲状腺未分化癌:由于手术不能改善病人预后,所以通常不做手术,基本以放疗为主;2、甲状腺乳头状癌:在>1cm的情况下,诊断比较明确,需要做手术来治疗;3、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌:甲状腺滤泡癌术前很难去判定良恶性,需要做手术。如果甲状腺滤泡癌不是弥漫浸润亚型,术后对甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌,需要内分泌治疗,即服用甲状腺素,来抑制TSH(促甲状腺激素),可以防止肿瘤复发。甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌也可以尝试碘-131和靶向治疗;4、甲状腺髓样癌:如果甲状腺髓样癌比较严重,有复发,可以尝试靶向治疗。
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