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小孩跳绳心脏痛怎么回事
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
小孩跳绳心脏痛,一般有以下几种情况:1、肌肉原因:局部肌肉或骨骼病变所导致的疼痛,最常见的是跳绳运动的时候,上肢运动会牵拉肌肉。肌肉受到损伤,会出现疼痛;2、骨骼原因:最常见的叫肋软骨炎,由于感冒或者突然运动造成了肋软骨发炎,也是导致小孩心脏痛和胸痛的主要因素。通过局部是不是存在压痛点、有没有肋软骨肿胀,判断是不是肋软骨炎引起的心脏疼痛;3、心脏原因:小孩跳绳心脏痛,也有很少的一部分是由心脏原因所引起。如果是心脏原因引起,通常提示心脏疾病较严重,最常见的是心肌炎、心肌病,尤其是心肌炎,最为常见。心肌炎以后,心脏发炎,活动量增加,心脏收缩增强,导致心脏疼痛感,通常伴有心肌酶增高。心电图提示,心律失常或ST段改变。更少见的一种情况是冠状动脉病变,如冠状动脉畸形等。小孩跳绳的时候,其心脏痛和成人冠心病类似,就是运动时冠状动脉供血不足,导致心肌缺血所引起的心脏痛。虽然在小孩比较少见,但是比较危险。因为运动的时候,冠状动脉受到了压迫,如冠状动脉畸形,左冠动脉起源于右冠窦,部分还在壁内走行。运动时心脏一跳得快就会压迫到冠状动脉,出现心脏痛。要是心脏痛的时间长了,还会出现急性心梗,会影响生命。具体是哪一种原因,有没有危险性,必须得由专业的儿科心血管医生进行综合判断,才能做出决断,才能明确是怎么回事。因此要找专业的儿科心血管医生就诊,则较为重要。
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