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心力衰竭怎么确诊
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武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
心力衰竭是通过一系列检查进行确诊,包括以下几个方面:1、心脏彩超检查、心电图、胸片;2、血清生物学检查,包括脑钠肽(BNP)、脑钠肽前体水平(NT-proBNP)的检测等;3、查找病因,如高血压心脏病、缺血性心肌病、扩张型心肌疾病、瓣膜性心脏病等,均为导致心力衰竭的病因。如果是高血压心脏病所导致的心力衰竭,通常是左心室扩大、心肌肥厚。如果是缺血性心肌病,通常在进行冠状动脉造影时,提示多支病变,冠张动脉存在严重狭窄,长期心肌细胞缺血、缺氧,造成心脏扩大。另外心脏瓣膜结构的改变,长期心脏瓣膜损害,导致心脏血流动力学改变,这时心室、心房也可以出现结构性改变,造成心力衰竭。
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