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心力衰竭确诊方法
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山西白求恩医院 李晓京 副主任医师
心力衰竭是很常见的疾病,早期诊断尤其重要。病人会出现乏力、双下肢水肿、尿量减少以及呼吸困难,从劳力性呼吸困难、夜间呼吸困难,到最后端坐呼吸,即进行性呼吸困难。在查体方面,会发现颈静脉怒张、心率增快,有奔马律,叩诊时心脏扩大,双下肢可凹性水肿。
心脏超声可以查出心脏射血分数降低,还有一种是保留性的心力衰竭,射血分数正常,但有可能心脏结构改变,如心室肥大、左房扩大。除了心脏超声,还要做的是B型利钠肽检查,B型利钠肽增高,结合以往症状、体征以及超声结果,可以明确心衰的诊断。诊断清楚之后,对治疗更有帮助。所以患者如果发现有相关症状,应该及时就诊于心内科,做超声以及测BNP,即B型利钠肽,明确诊断。
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