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肾萎缩到多少是尿毒症

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾脏萎缩到什么程度才诊断为尿毒症,这个不一定,因为每个人肾脏萎缩的程度不一样。诊断尿毒症不是以肾脏萎缩的程度来进行判断,而是综合性的判断。如果是单侧的肾脏萎缩,不管先天性,还是后天性。后天性的单侧肾脏萎缩不管是疾病性,还是外伤性,有可能不是尿毒症。如果出现双侧的肾脏萎缩,有可能也不是尿毒症。有些人出现双侧肾脏萎缩比以前变小,肌酐可能出现升高,只有肌酐达到707μmol/L,才可以诊断为尿毒症。当然有些人血中的肌酐达到707μmol/L,但是肾脏并没有出现萎缩,这也可以诊断为尿毒症。常见于糖尿病肾病、某些肿瘤性肾病,或某些浆细胞病变出现淀粉样变等,肾脏出现病变性增大,从而出现肾脏并不缩小的尿毒症。所以尿毒症的病人绝大多数情况下出现肾脏萎缩,但并不是所有的肾脏萎缩都是尿毒症,也并不是所有的尿毒症病人都出现双侧肾脏萎缩,每个人情况不一样。因为尿毒症的诊断不以肾脏萎缩为诊断标准,而是根据病史、症状、体征以及实验室检查来进行综合诊断。
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