手指尖发红、胀疼，临床常见以下几种原因：1、外伤：手指在工作、生活和体育锻炼时，可能因为外力造成损伤，如挤压伤、扭伤、砸伤等，可以引起手指尖出现严重的肿胀、发红、疼痛等。严重时伴有局部淤血，甚至出现骨折和关节脱位。此时需要到医院进行检查，明确病变的性质。如果是骨折，需要住院治疗，如果是关节脱位，需要复位、外固定，同时局部冷敷缓解疼痛，可以应用止痛药物改善症状；2、手指末节的化脓性感染：可能是手指末节的化脓性感染，如化脓性甲沟炎或脓性指头炎，局部张力较高，因为肿胀、渗出，有些甚至形成脓液，这时局部肿胀、疼痛，皮肤发红、发热，而且疼痛非常剧烈，呈波动性发作。这时要尽快切开引流，将脓液排出，以减轻局部压力，缓解症状。所以这时患者要及时到医院进行处理，如果耽搁时间太久，有可能感染加重，影响局部血液循环，从而造成患侧手指缺血、坏死。