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肝脓肿如何形成的,如何治疗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝脓肿是由于细菌在肝脏内积聚、生长、破坏周围肝实质而引起的一种肝脏急性感染性疾病,治疗主要是通过抗生素以及穿刺引流,或者是外科手术。肝脓肿形成的具体原因包括胆道系统疾病引起的胆汁淤积或者是外伤,或者是某些其他部位的感染经由血液流经肝脏,继而在肝脏内形成继发性的细菌性感染,常见于老年人、糖尿病患者。肝脓肿形成之后,患者可以表现为腹部疼痛、寒战、发热,甚至会出现明显的营养不良、腹水等。肝脓肿包括细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿,大多数为细菌性肝脓肿,肝脓肿的治疗早期可以通过抗生素控制感染。如果脓肿较大或者药物治疗效果不好,在超声引导下可以进行肝脓肿穿刺引流,可以控制病灶,同时还可以进行细菌培养来指导后续的药物治疗。
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