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宫外孕是不是都建议保守治疗

参与医生

北京大学人民医院 吴燕 主任医师
宫外孕并不是都建议保守治疗。宫外孕如果需要保守治疗,通常有严格的指征。而宫外孕绝大多数人在发现时,则会出现大量的腹腔内出血,也就是很急的情况。为挽救患者的生命,通常需要手术治疗。如果宫外孕是活胎,也需要即刻手术。否则因为胚胎继续生长,通常会导致突发的输卵管破裂等,造成患者不必要的损失。而宫外孕保守治疗,也就是用药物治疗时,通常有严格的指征。比如检查时,发现患者没有明确的急腹症。此时腹痛不是很严重,同时没有明确的内出血。HCG小于2000IU/L,盆腔包块小于4cm,患者有生育要求。此时才具备了保守治疗的必要条件。而且有些人在保守治疗过程当中,通常会出现保守失败或者输卵管破裂的情况,也有再次手术的可能性。所以只有具备了条件,在患者完全知情的情况下,才能试着保守治疗。
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