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乙肝肾衰竭者可以做肾移植吗
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中南大学湘雅二医院 余少杰 副主任医师
乙肝肾衰竭一般是乙肝病毒相关性的肾炎引起的肾衰竭,肾移植前需要评估肝功能是否正常,是否有转氨酶、胆红素升高,是否有肝硬化门脉高压表现,具体如下:
1、如果患者有肝功能异常或肝硬化门脉高压表现,建议进行肝肾联合移植,而不是单纯肾移植。因为移植术后应用多种药物都是经肝脏代谢,对肝脏功能有一定影响,如果肝功能较差,肾移植后患者很容易出现肝功能恶化和衰竭;
2、患者合并乙肝但肝功能正常,无肝硬化表现,可以做肾移植。移植术后需要常规服用抗乙肝病毒药物,定期监测体内乙肝病毒的复制情况。
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