如果要清除肝硬化患者的肠内积血，灌肠一般首选米醋，主要是用于中和肠道内的氨。因为肝硬化的患者如果出现了门脉高压，食管胃底静脉曲张的呕血、便血的情况下，大量的血性液体会经过肠道，最终进入结肠。在结肠内大量的细菌有可能会将血性液体进行分解，从而产生大量的氨。如果大量的氨被吸收后，会引起肝性脑病的风险。由于这时肝脏的功能比较差，往往解毒的功能也减弱，所以，大量氨的产生很容易造成突发性肝性脑病加重。这种情况下使用米醋进行灌肠，不仅能够清除肠内的积血，减少氨的产生，同时还能够中和已经产生的氨，进行酸碱中和，从而减少氨被吸收。所以针对肠道的积血清除，并且能够有效预防肝性脑病的发生或者加重的可能性。一般如果有出现出血的情况，也要针对出血进行止血的处理，特别是门脉高压的情况下，必要时需要使用一些操作或者手术，包括胃镜下面的套扎或者硬化剂的注射以及手术的断流、三腔二囊管的压迫止血等。