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宫颈上皮内瘤样病变I级需要手术吗
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长沙市第一医院 杨静 主任医师
宫颈上皮内瘤样病变指宫颈鳞状细胞基底与副基底层细胞细胞核变大,深染,发生急性改变,且细胞核与细胞浆的比例发生改变,向不典型样变化。对于低级宫颈上皮内瘤样病变,即宫颈上皮内瘤样病变I级指病变局限于上皮下1/3,病变60%可以自然消退,可观察或进行普通药物治疗,3-6个月后再观察是否出现其他病变,通常无需手术。
对于高级别上皮内瘤样病变,因为持续性发展可逐渐转变为宫颈癌。高级别上皮内瘤样病变指病变发展到上皮下2/3,甚至扩展到上皮全层,可以发生宫颈癌,所以要积极治疗。需要进行锥形切除,进行病理检查,判断是不是存在更高级病变。
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