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宫颈HPV18阳性、癌前病变Ⅰ级,严重吗

参与医生

首都医科大学北京妇产医院 吕讷男 副主任医师
宫颈HPV18亚型感染阳性,同时做阴道镜检查,宫颈活检提示癌前病变Ⅰ级,比较严重。宫颈高危型病毒持续性感染,可以导致宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。高危型病毒中最危险的就是16型和18型,16型感染最危险,但是18型感染也很危险,而且18型病毒更容易往宫颈管内发展,所以18型病毒更为阴险。当18型病毒感染之后,很有可能导致宫颈管内的癌前病变。如果做了宫颈活检,提示宫颈管内的癌前病变的Ⅰ级,这个时候处理要更为积极。宫颈癌前病变Ⅰ级,多数情况下应该是保守性治疗,但如果是18型病毒感染,又是明确宫颈管内的癌前病变Ⅰ级,必要时,要做宫颈的利普刀锥切手术。但如果比较年轻,18型病毒感染是宫颈表面的Ⅰ级病变,这个时候其实并不危险,也可以进行保守治疗,不做手术。因此,具体问题应该具体分析。但总之,HPV病毒18亚型感染、癌症病变Ⅰ级,还是应该重视起来,因为还是比较危险。
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