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76岁老人肺癌保守治疗方法
- 76岁老人肺癌保守治疗方法
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
76岁的老年人诊断为肺癌,应根据具体分期决定保守治疗方法,如下:1、如果分期非常早,而且病人整体体力状态也相对比较完善,各项器官脏器功能较佳,体力状态评分相对比较适宜,手术治疗并非绝对的禁忌证。临床考虑部分病人年龄相对比较高,接受有创的治疗方法耐受性较差,需选择创伤比较小的方法。具体方法主要根据病理类型而定,非常早期的病变通常可以选择局部放射治疗,也可以达到根治的效果;2、如果是疾病中晚期,尤其是存在转移性,应根据病理类型选择治疗方法。腺癌主张进行相应的驱动基因检测,一旦发现阳性的驱动基因,可以选择靶向治疗的方法。如果是驱动基因阴性的病人,可以再进行PDL-1的免疫指标检测,高表达则选择单药免疫治疗,副作用相对比较小。如果上述方法都无法进行选择,可考虑单药化疗或者是更为合适的临床研究等,为病人酌情进行选择。
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