76岁是否应该给老人做开颅手术，需根据情况而定，具体如下：1、如果疾病对患者的生活质量、生命不构成严重威胁，可以进行临床观察。如临床常见的脑膜瘤生长速度较缓慢，即便不进行手术，患者也可以达到带瘤生存的目的，这时没有必要给患者做手术；2、如果患者的疾病不做手术，会威胁生命安全，或者严重影响患者的生存质量。如患者出现较大的颅内血肿，如果不进行紧急手术，患者将较快死亡，或者患有三叉神经痛，疼痛严重影响患者的生活质量。这时应该采取手术解决问题，通过手术可以有效改善患者的生活质量以及挽救其生命。