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胆结石排出体外的途径

参与医生

福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆结石想要排出体外,主要是通过胆囊管、胆总管、胆总管下端的壶腹部、十二指肠、空肠、回肠、结肠、肛门,然后排出体外。主要是通过人体的解剖结构,最重要的狭窄段就是胆囊管,和胆总管下端的壶腹部,这两个位置比较狭窄。所以胆结石有可能会嵌顿在这两个部位,引起相应的严重症状。胆囊管的狭窄一般>1cm很难通过,<0.5cm的比较容易通过,但有可能会嵌顿在胆囊管,从而引起严重的症状。包括引起化脓性的胆囊炎、胆绞痛、胆囊坏疽等改变,而如果排出后经过胆总管到达下方的壶腹部,壶腹部也非常狭小。这种情况下引起梗阻,会导致急性的胆管炎、胆道感染,出现腹痛、发热、黄疸的改变,甚至严重的会引起极重症的胆管炎,引起感染性休克的风险。此外,如果引起胰管的梗阻,也会导致急性胰腺炎发作,这些都是比较严重的并发症。所以胆结石排出体外的过程,相对是有一定风险和并发症。
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