抑郁最主要的表现是体现在情绪的变化，具体如下： 1、核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失、易疲劳； 2、可能还会有自我评价的表现，比如自责、自罪、自我评价降低，觉得自己拖累家里人，觉得自己是个累赘，甚至有自杀的想法或者行为； 3、儿童青少年最常见的有自残的表现，如胳膊上出现划伤； 4、此外，还有焦虑、烦躁、易激惹、情绪不稳定以及睡眠和食欲的改变，睡眠减少或者困倦乏力，睡眠增多，体重下降，注意力不集中，反应迟钝。 除了关注儿童的临床表现以外，更要关注其整体功能的变化，如学校环境适应的问题，导致学习成绩明显的下降，没有办法和同伴关系维持，社会功能的维持，以前能够做的事情现在没有办法自主的完成，这些问题都要关注。