低压高的原因是血管阻力增加，外周阻力增加引起低压升高。外周血管阻力的增加，可能是血管里的血液量过多，也可能是血管壁本身张力过高，导致低压升高。常见于交感神经兴奋的病人，如很多年轻人，年轻男性和女性容易出现低压高。其高压通常比较正常，但是低压升高非常明显，这时跟交感神经过度激活有关系。而低压升高的治疗，与高压升高的治疗没太大区别。临床常用5大类降压药，都可以用于低压升高的治疗，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还有钙离子拮抗剂、β受体阻断剂以及利尿剂。临床上应用的普利类药物属于转换酶抑制剂，临床上用的沙坦类药物是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还有钙离子拮抗剂是临床上常用的地平类药物。在所有降压药中，β受体阻断剂降低低压的效果比较明显，因为可以抑制交感神经系统的活性。