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动脉血气分析在临床的意义
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
动脉血气分析是临床,尤其急危重症综合救治过程中不可缺少的一项检查项目,其中很多数值对于判断患者低氧血症情况、酸碱平衡情况、酸碱平衡失调类型以及下一步治疗应该采取的措施都极为重要,通常可以通过几个方面来进行判断:1、动脉氧分压:可以帮助判断患者是否有低氧血症,正常人呼吸空气20.9%的氧气时,动脉氧分压通常在100mmHg左右,当动脉氧分压≤60毫米汞柱,可判断患者有低氧血症;2、动脉血气pH值:可判断患者是否有碱血症或酸血症,正常人pH值为7.35-7.45,当pH值<7.35,可判断患者有酸血症,当pH值>7.45,可判断患者有碱血症;3、其他数值:至于酸血症、碱血症是代偿,还是失代偿,酸碱平衡失调是呼吸性还是代谢性,是双重还是三重,还要结合二氧化碳分压、碳酸氢根含量、碱剩余含量,甚至阴离子间隙含量来进行判断。
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