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丁酸脱氢酶高说明什么

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
丁酸脱氢酶在医学上称为α-羟丁酸脱氢酶,广泛存在各种细胞内,尤其是心肌细胞、血液细胞、肝脏细胞、外周骨骼肌细胞等。通常用来评估上述细胞有无损害、坏死,α-羟丁酸脱氢酶升高说明可能上述细胞有损害、坏死。最常检测这个指标是评估有无心肌细胞坏死,急性心肌梗死、急性心肌炎等,可以导致心肌细胞坏死。所以,在心肌酶谱里,α-羟丁酸脱氢酶升高首先要考虑急性心肌梗死和急性心肌炎的可能。但α-羟丁酸脱氢酶的特异性不高,可能是血液系统疾病,如溶血,也可能是急慢性的肝炎,肝细胞的破坏产生。也可能是外周骨骼肌的炎症、损伤,也可能是严重的感染和大的手术创伤带来广泛组织细胞的受损等,α-羟丁酸脱氢酶都可以释放到血液里,在血液里检测这个指标可能会升高。因此,判断α-羟丁酸脱氢酶升高是来源于心脏、肾脏还是血液细胞,要根据病人的危险因素、症状等综合判断。而且化验的时候通常不仅看这一个指标,还要看其他的指标,比如心脏,还要看肌钙蛋白是否升高。
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