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尿里有白细胞是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
尿液中有白细胞,是泌尿系感染非常典型的证据,一旦出现,就提示已经具备泌尿系感染的诊断标准。从治疗的角度来讲,一般还是建议患者一定要多喝水,每天的饮水量应该保证在2000-3000ml。同时根据泌尿系感染的严重程度,比如是否存在尿频、尿急、疼痛、排尿烧灼等情况,是否存在严重的镜下血尿,或者肉眼血尿等。根据患者症状的轻重程度不同,可以考虑配合口服一些抗生素,通常使用的抗生素有头孢类、喹诺酮类以及磷霉素类。此外,对于一些存在反复、长期泌尿系感染病史的特殊人群,一定要考虑是否合并其他原发泌尿系统疾病的可能,比如中老年男性有没有前列腺增生,中老年女性是否存在腺性膀胱炎、间质性膀胱炎,以及膀胱过度活动症(OAB)等问题。中青年的女性是否存在性生活卫生注意不到位,或者存在尿道口畸形,比如尿道处女膜融合、处女膜伞等问题。中青年男性是否存在不洁性行为或者存在一些慢性前列腺炎等。对于有可能合并原发泌尿系统疾病的患者,在治疗泌尿系感染的基础上,应该针对原发病,同时给予一定规范化的治疗,才可以对泌尿系感染达到有效控制。
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