尿里有油脂，在临床上多见3种情况。1、生理性：最近吃的油腻食物太多机体无法吸收，所以在尿中就会出现油脂，一定要改变饮食习惯，多吃一些新鲜的蔬菜水果，少吃油炸食物，慢慢尿里有油脂也就会改善；2、各种类型的肾炎：当肾炎发生时肾小球会发生病变，在肾小球里有很多的半透膜，本来的生理功能是把代谢的废物通过半透膜排出去，把脂肪、蛋白、血细胞这些有益的成分留下。但是当肾炎出现的时候，油脂从蛋白都会漏到尿液中，所以尿里有油脂，这时候往往会结合其他的临床表现、实验室检查，必要的时候做肾脏的穿刺活检，来诊断清楚到底是哪种类型的肾炎，然后针对性的治疗；3、乳糜尿：这种往往是由于泌尿系统里的淋巴遭到了破坏，常见的疾病比如尿路结核还有泌尿系的肿瘤，都可能破坏泌尿系统相连的淋巴，造成淋巴里的脂肪漏到了尿中，所以尿里才会有油脂。