顽固性高血压由好多原因引起，要去除原因，如是由于其他疾病引起，如原发性醛固酮增多症，要治疗原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤需要手术治疗，如果肾动脉狭窄的患者可能需要搁支架，改善狭窄。首先要治疗原因，还要去除诱因，部分患者特别紧张，此时要消除紧张，告诉患者不要太紧张，给部分缓解紧张的药物。如果还有一部分患者是因为喝酒导致高血压，每天喝半斤或半斤以上，则需要让患者戒酒，少喝酒。 高血压患者吃盐特别重，高钠饮食会导致高血压，如果高钠饮食不去除，也无法减低血压，所以要低钠饮食，如果特别胖的情况下，还要运动减肥，称为非药物治疗，之后就称为药物治疗，对于顽固性高血压来讲，一般要求两种或两种以上的药物联合应用，目前一类降压药物分为五大类型，这五大类型可以选择最佳的搭配方法，如钙拮抗剂，硝苯地平或苯磺酸氨氯地平，地平类药物加β受体阻滞剂再加利尿剂，或ACEI类药物加钙拮抗剂，再加利尿剂，需要三种以上的药物联合应用控制血压。