脑梗一般是指脑梗死，老年人头疼有可能是脑梗死，但也有可能不是脑梗死。因为人头疼的原因很多，最常见的头疼有高血压性的头疼、神经性的头疼、因受凉引起的头疼、感冒头疼、偏头痛等，各种各样的头疼屡见不鲜。脑梗死可以引起头疼，但是头疼并不是脑梗死的主要特征。脑梗死是脑血管堵塞，引起人的神经功能受到影响。如果脑梗死的范围比较小，可以有头疼、头晕、健忘、失眠、烦躁等各种各样的症状，但头疼并不是脑梗死的特征。所以，对于头疼的病人要多方面查找原因，查找的原则是首先找最明显的原因，即如果有明显的外伤，如摔了一下、碰了一下等，则头疼是摔出来的。如果有明显的感冒症状，比如嗓子疼、打喷嚏，甚至咳嗽、发烧等，头疼则由感冒引起。如果头疼存在5-6年、7-8年，甚至十几年，则是一个原来就有的头疼，这种头疼可以是偏头疼。所以，针对头疼要查明原因，如果没有明显的可见的原因，就应该进行颅脑核磁共振的检查，看是不是有脑梗死。