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臂丛神经手术最佳时间

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
臂丛神经手术的最佳时间,取决于神经受损的情况,以及神经受损的程度。如果是臂丛神经的卡压且症状严重,持续不缓解,可以进行手术松解。对于臂丛神经的断裂,如根部断裂,一般建议尽早手术。臂丛神经的手术,修复时间要根据具体情况进行分析,对于臂丛神经的卡压,如胸腔出口综合征,一般在症状比较明显的情况下,同时又明确有臂丛神经的卡压,如周围瘢痕存在,可以进行手术治疗。但是对于臂丛神经的撕裂,如骑摩托车以后摔伤,牵拉出现神经的撕裂,并且有影像学,包括神经的核磁共振检查和肌电图,有明确的神经断裂,需要尽快进行手术,发现神经损伤的部位,进行及早修复。产瘫是另一类比较特殊的臂丛神经损伤,主要是胎儿在出生的情况下受到牵拉,引起臂丛神经的损伤,表现为上肢活动受损。一般可以观察3个月左右,如果逐渐恢复可以继续做康复理疗。但是对于不能恢复完全损伤的情况,要考虑进行臂丛神经手术探查或者神经修复。
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