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臂丛神经牵拉试验主要用于检查什么

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
臂丛神经牵拉试验是手外科周围神经检查中较重要的体格检查项目,对胸廓出口综合征诊断具有重要意义。臂丛神经受到血管周围结构、疤痕牵拉,而出现神经受压症状。胸廓出口综合征是臂丛神经在胸廓出口的狭窄区域,受到肌肉、血管、周围疤痕牵拉或卡压,导致的神经受压症状。臂丛神经牵拉试验时,做一侧的侧移和上肢牵拉,若受到周围血管或瘢痕、肌肉卡压,会出现臂丛神经卡压症状,出现麻木感、放射性疼痛,或出现上肢肌肉抖动等异常症状。臂丛神经牵拉试验对于臂丛神经在胸廓出口受压,存在一定指导意义,但值得注意的是存在某些假阳性情况。因为在正常人群中,当过度牵拉臂丛神经,可以出现臂丛神经受压症状。另外,臂丛神经牵拉试验除检查臂丛神经真性受压,即受到周围组织卡压外,同时也会出现由于臂丛下方动脉受压,或静脉问题,因血管问题而出现神经不适症状,即假性臂丛神经受压情况,所以需要配合其它检查进行鉴别诊断,分析发生阳性具体原因。
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