糖尿病病人消瘦是一个主要表现，在教科书上糖尿病病人的典型症状是三多一少，三多是指多饮、多尿、多食，一少是体重减少，也就是消瘦。但是很多人没有典型的三多一少症状，有的人不瘦反而胖，这也是正常的现象。因为病人在前期吃得多、活动量小，体重增加，出现肥胖的状态，出现胰岛素抵抗，从而出现糖尿病的症状，但是不一定体重下降。虽然大多数人会出现体重下降，但是有一部分人根本不出现体重下降，也就是不瘦。糖尿病不是以是否瘦来诊断糖尿病，而是以血糖为标准。如果空腹血糖达到7mmol/L以上、餐后2小时血糖达到11.1mmol/L以上，或者随机血糖达到11.1mmol/L以上，就诊断为糖尿病。不管瘦还是不瘦，血糖只要达到标准，就可以诊断糖尿病。糖尿病病人不瘦的情况，临床也很多、很常见。