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前列腺癌切除前列腺还有性功能吗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 陈锐 副主任医师
前列腺癌需要进行前列腺根治性切除,一般切除前列腺以后其周围神经可能受到破坏,导致患者勃起功能障碍,一般性功能会受到相关的破坏。但是有部分情况比较好的患者,如果神经相对比较多,在手术中能够得到一定的保护,还是有可能保留一定的性功能。当然这类患者需要进行非常高的选择性,不是所有患者都会尝试去保留神经和勃起功能。大部分患者首先要保证肿瘤的控制,把肿瘤切干净永远是肿瘤相关手术的第一要务。其次才是恢复控制排尿的功能,然后如果患者分期真的非常早,真的一点切缘阳性的可能都没有,肿瘤已经切得非常干净,尿控功能也恢复得非常好,就会尝试尽量多保留一点神经,看性功能能不能有一定的希望能够恢复一些。所以切除前列腺之后很多患者没有性功能,但是有个别极少数的患者,结合医生的操作和其本身的特点,还是能够有些性功能残留。
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