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前列腺癌前列腺切除对性生活有影响吗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 陈锐 副主任医师
前列腺切除对于性生活有影响,因为性神经或勃起神经的走行要通过前列腺周围,前列腺包膜外面一层是手术中可能要切掉的一部分,切掉了前列腺勃起神经会影响患者的阴茎勃起,最终影响性生活。但是现在有些先进技术可以尽可能在保证肿瘤切除干净的情况下,适当保留一些前列腺周围勃起神经,保留部分勃起功能,帮助患者在术后仍然能够进行性生活。但是无论如何也要非常明确地记住,做前列腺癌手术时性功能保护一般是比较后面、比较次要的目标。最主要的还是肿瘤控制,不会因为保留性功能而导致肿瘤残留,包括切缘阳性,因为有点得不偿失。另外会关注尿控的控制,在前面两点控制得都非常好的情况下,才会尝试保留一定的性神经或勃起神经,所以前列腺手术的确可能会导致患者术后的勃起功能障碍以及没有办法进行正常的性生活。
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