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癌痛突然不痛预示什么
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参与医生
武汉市第一医院 冯丹 副主任医师
癌痛突然不痛,可以分为以下几种情况:一、症状好转:癌痛突然不痛原因可能在于经过积极且有效的治疗,患者肿瘤明显缩小,症状突然好转。肿瘤对周围组织神经的压迫明显减轻,导致其突然感觉到不痛。二、镇痛治疗有效果:癌痛突然不痛可能因经过规范化的镇痛治疗,起到较好效果,导致患者突然感觉不痛。癌性疼痛规范化的治疗,主要指传统的三阶梯治疗方案。1、轻度疼痛:采用非甾体类镇痛消炎药;2、中度疼痛:采用弱阿片类镇痛药;3、严重疼痛:采用强阿片类镇痛药。传统的三阶梯镇痛方案可以使60%-70%患者产生较好的镇痛效果,仍存在20%左右的患者无法明显缓解,可以考虑采用鞘内吗啡泵镇痛治疗。三、癌症终末期:患者进入癌症终末期,疼痛通常突然消失,但意识出现谵妄、意识不清,甚至胡言乱语,通常意味着患者中枢系统已经产生损伤。所以癌痛患者突然不痛,应仔细甄别并寻找原因。
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