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心脏电复律的适应证

参与医生

武汉大学中南医院 李艺 主治医师
心脏电复律适应证,比较常用的是紧急适应证和择期电复律适应证,具体分析如下:1、紧急适应证:比如街边,以及重要公共场合装有ICD(心律转复除颤器)以及可便携式的除颤仪。此时心脏电复律指征比较明确,发现病人,或者受害者,出现急性心跳呼吸骤停,如果非专业人士难以判断究竟是因为心动过缓,还是发生室性心律失常、心室颤动,所引起的心跳呼吸骤停,可以进行心脏电复律。临床科室中的心脏电复律适应证,指发现病人出现室性心动过速、心室颤动,并且病人已经出现阿-斯综合征发作,血流动力学出现障碍时,此时可以直接进行心脏电复律;2、择期电复律适应证:部分病人出现快速心律失常,比如室颤性心动过速、心房颤动、心房扑动,如果呈阵发性发作,可以先尝试药物复律。如果药物难以复律,并且病人即将出现血流动力学障碍,再进行择期复律。择期复律时,通常对病人进行简单的全身麻醉,可以使用镇静、催眠药物,以此安抚病人情绪,从而减少病人进行电复律时的痛苦。
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