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微创碎石对肾伤害大吗
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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
微创碎石对肾脏伤害较小。微创碎石包括输尿管软镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术等,具体如下:1、输尿管软镜钬激光碎石术:最常见,一般采用能量较低的钬激光,对肾脏肾盂的黏膜损伤<0.2mm,所以对黏膜损伤较小。术中一般采用输尿管软镜镜鞘,可将引流液顺利流出,以减轻肾盂压力,不会由于灌水后而导致水压增加,对肾脏造成压力性损害。钬激光碎石时,由于液体泵作用,可降低局部温度,避免热损伤。手术时应避免在同一部位或同一结石,做重复碎石,以减少局部损伤;2、体外冲击波碎石术:主要采用冲击波碎石原理。冲击波碰到较硬的组织或物体时,可释放能量,起到明显的碎石作用,而对肾实质不会造成较大影响。
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