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肝炎病毒携带者是小三阳吗

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
乙肝病毒携带者既可以是大三阳,也可以是小三阳,还有可能是其他表现形式。大三阳和小三阳是乙肝病毒血清学标志物的不同表现形式,而乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上,但没有肝病相关的症状和体征。且肝功能也基本正常的慢性乙肝病毒感染者,乙肝病毒携带者体内有乙肝病毒,但病毒却没有对其本身造成损伤,目前处于一种免疫耐受或免疫控制状态。乙肝病毒携带者的血清学标志物表现并不固定,没有肝功能损伤的慢性乙肝病毒感染者都可以称为乙肝病毒携带者。但无症状的乙肝病毒携带者并不代表绝对安全,这类人群体内仍然存在一定量的乙肝病毒,而且如果其体内的乙肝病毒处于不断复制的阶段,会导致患者肝脏组织逐渐受损,进而病情有可能发展为肝炎、肝硬化,甚至肝癌。因此乙肝病毒携带者也应定期复查。对于肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者,可以不用治疗,注意平常养成良好的生活习惯,定期到医院做检查即可。而对于肝功能正常和乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者,需要根据具体情况进行评估,符合治疗指征时需要积极进行治疗。
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