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肾血流量和肾血浆流量有什么区别
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾血流量指的是在单位时间内流经肾脏的全血的流量,大致每分钟是1200-1400ml。肾血浆流量指的是在单位时间内流经肾脏的血浆的流量,大概的量是600-800ml/分钟,这是两者最重要的区别。在临床上有的时候要计算病人的血流量和血浆流量,看肾脏的灌注怎么样。这个时候一般会给病人监测肾血浆流量,因为肾血流量和肾血浆流量可以通过一个公式换算出来。正常人肾脏的血浆量大概占肾脏整个血量的50%。所以这个时候把肾血流量除2,大致就可以得到病人的血浆流量。病人如果出现了血流量的不足,这个时候应该考虑到几方面的原因:1、病人有没有低血压;2、病人有没有有效循环血量的不足;3、看病人有没有肾动脉狭窄等;4、看病人有没有应用一些影响到肾血流的药物。如果有这些情况,容易导致病人出现肾前性的肾损伤。这个时候要积极地寻找原因,把原因控制好以后,病人肾前性的肾损伤可能就能得到一定恢复。
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