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髋关节置换术后需要注意的事项
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参与医生
华润武钢总医院 舒冬平 副主任医师
髋关节置换术后的注意事项比较重要,具体如下:
1、注意手术切口,如果患者出院时手术切口没有拆线,一定要注意保持手术切口清洁,定期换药,用干净敷料进行敷贴,避免切口污染,按时到医院进行拆线;
2、术后体位问题很重要,髋关节置换术后体位要避免髋关节过多屈髋,平时要注意避免坐矮板凳、矮沙发,不要让患者的膝贴近胸部,导致关节脱位;避免患侧下肢过度内收,过度内收也容易导致患者髋关节脱位;睡觉时可以在两腿之间放三角枕,保持患侧肢一定的外展角;侧卧位时需要在两腿之间夹枕头,避免患肢过度内收;
3、髋关节置换术后的康复锻炼,髋关节置换术后麻醉消退之后,可以进行相应股四头肌、胫前肌等肌肉的等长收缩锻炼,主要是踝关节过伸、过屈进行功能锻炼;术后拔完管之后可以在助行器辅助下,逐步下床行走活动进行锻炼;一般情况髋关节置换术后,患者使用助行器的时间大概是4-6周,逐步适应髋关节假体,弃用助行器恢复自己的行走步态,如厕时还需要用坐便器;
4、预防特殊并发症,如深静脉血栓形成,术后一般在4-6周要口服利伐沙班,预防下肢深静脉血栓形成;
5、预防感染,当出现肺部感染或口腔、牙齿疾病或感染时,要积极治疗感染,要避免感染诱发髋关节周围出现的假体周围感染。
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