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腕关节腱鞘炎怎么治疗

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腕关节腱鞘炎经常发生于腕关节的拇指一侧,也称为桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎,具体治疗措施如下:1、减少手腕和拇指的活动量:因为桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎是走行于拇指的拇长展肌和拇短伸肌,在桡骨茎突部位的鞘管内摩擦、劳损,引起的局部无菌性炎症反应,因此减少手腕和手指的活动量,对于消除局部炎症有比较好的效果;2、避免碰凉水:冷的刺激容易导致腱鞘炎症状反复加重;3、其它治疗:局部制动之后较轻的腱鞘炎疼痛会逐渐缓解、消失,较重者需要进行其它治疗,比如可以在腱鞘炎压痛最明显的部位,封闭注射复方倍他米松注射液。腱鞘炎的炎症性质是无菌性炎症反应,复方倍他米松属于强效抗炎镇痛药,特别适用于控制无急性炎症反应,一般经过封闭注射1-2次之后,症状会很快消失。疼痛消失之后不要急于恢复频繁的手腕活动和家务劳动,应该让手腕多休息,让腱鞘炎引起的肌腱肿胀消退,恢复正常的解剖结构,才不容易复发。如果腱鞘炎复发则需要手术打开鞘管、解放肌腱,彻底缓解局部疼痛。
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