空腹血糖到13.6mmol/L很严重。这么高的血糖可能预测体内的基础胰岛功能明显不足，也会出现酮症或者高渗的风险。空腹血糖超过12mmol/L，大多数患者需要胰岛素治疗或者多种药物联合治疗，属于强化治疗的一个指征。因为空腹血糖太高，主要预示机体内基础的胰岛素明显不够。在空腹血糖比较高的基础上，餐后血糖就会更高。所以空腹血糖13.6mmol/L，明显超过正常人。对于大多数人而言，希望空腹血糖尽可能控制在6mmol/L左右。所以空腹血糖13.6mmol/L，是明显升高。越高的空腹，在此基线之上看餐后血糖也会升得非常高。所以在治疗的时候，一定要争取先把空腹血糖控制下来。空腹血糖13.6mmol/L，无论是对于年轻人，还是对于老年人，都是明显升高。很多老年人空腹血糖的目标值如果设在7mmol/L，或者7.58mmol/L，空腹血糖13.6mmol/L也存在明显升高。空腹血糖13.6mmol/L主要可能会导致高渗或者酮症酸中毒的风险，预示着体内胰岛素处于明显缺乏状态。如果在并发感染或者在应激的时候，会加重明显酮症酸中毒或者是高渗非酮症昏迷的风险。