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未生育女性咳嗽漏尿正常吗

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
未生育女性出现咳嗽后的漏尿,说明存在有压力性尿失禁的情况。压力性尿失禁由于生育关系,多见于经产妇。在未生育女性中,由于本身盆底肌肉的功能下降也可能会发生压力性尿事件,患者在咳嗽、大笑、运动时会出现尿液的不自主流出,而逼尿肌活动为正常。对于这种现象的发生,可通过以下常见方法得到治疗:一、行为治疗:1、由于多见于肥胖者的患者,建议控制体重,体重控制后,部分患者症状就会明显改善;2、对盆底肌肉进行锻炼,通过循序渐进地锻炼,来达到增强盆底的支持功能,及增加尿道闭合压力的能力,通常推荐缩肛运动,可以辅助应用一些治疗,如生物反馈治疗、磁刺激治疗及电刺激治疗。二、药物治疗:可以应用增加尿道的闭合能力的药物,如度洛西汀,还可以选择应用α-肾上腺素能受体激动剂,对未生育女性应用雌激素治疗应当慎重。对于未生育女性一般不太建议手术治疗,一般通过保守治疗大部分都能获得满意的疗效。
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