宫腔镜第4天时突然流很多血，主要与具体的操作有关，具体如下：1、单纯检查：若在单纯检查的情况下流很多血，建议排除由于感染所导致的出血，通常会伴有下腹部疼痛，建议积极给予抗炎治疗；2、手术：如果是做子宫肌瘤剔除手术、息肉摘除手术或人工流产手术后，出现流血很多，需要做详细检查，主要是排除宫内是否有残留组织物，还要了解局部伤口是否出现活动性出血，需要积极处理。若有残留组织物，建议尽快给予清宫手术治疗。如果是局部伤口出现活动性出血，可以动态观察，如肌肉注射催产素，使子宫平滑肌收缩、血窦闭合，从而减少出血。若效果仍然不好，可以再次做腹腔镜进行处理，才可能使出血停止。因此，在做宫腔镜后，需要观察出血量、阴道分泌物的颜色及气味，一旦发现异常，需要积极就医。