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重度酒精性心肌病怎么治疗

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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
重度酒精性心肌病表现为心脏扩大、心脏变薄、心室变薄,然后心衰主要表现为左心衰,严重可以表现为全心衰即左心衰加上右心衰。治疗主要包括以下部分: 1、戒酒而不是限酒,不是让病人少喝,而是完全停掉酒,戒酒是最关键的治疗手段; 2、药物治疗等同于心力衰竭治疗,即RAS阻断药物,包括ACEI加ARB,β受体阻断剂、螺内酯等。对于急性严重心肌病,住院时候可以给予扩血管药物,严重患者静脉注射硝普钠,强心药如地高辛、西地兰、米力农等,还有其它钙离子增敏剂等。 以上均是心肌病治疗手段,一般酒精性心肌病经过药物治疗加上戒酒,一年后心脏逐渐恢复正常,大部分效果不错。
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