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直肠癌治疗的最好方法是什么

参与医生

中南大学湘雅医院 陈志康 主任医师
直肠癌治疗的较好方法,目前主要是手术,整体治疗是目前选择较多的方式,徐根据分期进行治疗方式的决策。一般早期即Ⅰ期,或大部分早中期即Ⅱ期的患者,通常直接手术的效果都较好,一般生存5年以上的机会能达到80%以上。但对于部分肿块较大或肿块发生侵袭,属于严重的高危Ⅱ期、Ⅲ期、或Ⅳ期患者,往往开始治疗时未进行手术,可能选择化疗、靶向治疗、甚至免疫治疗。先用这些治疗让肿块快速退缩,为手术创造机会。但目前为止,手术还是最关键的一步。若肿瘤退缩得较好,或肿瘤较早,手术切除干净,患者能获得较好的长期生存。另一方面若无法进行手术,肿块已较大,经过一系列治疗后仍然退缩不好,通常患者整体预后肯定较差。当然随着以后药物的进展,尤其是免疫治疗的兴起,若直肠癌适合免疫治疗,此类患者可能通过免疫治疗后,肿块可能出现较大改善,可能无需进行手术。还有部分低位直肠癌患者,可能通过放疗加化疗等治疗后,肿块完全退缩,现在也有部分患者没有手术。
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