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中脑包括哪几部分
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河南省人民医院 李书剑 主任医师
中脑是脑干的重要组织结构,从解剖上来看,中脑又分为腹侧部、背侧部,以及中脑的深部核团3个组织结构:1、腹侧部:也称为大脑脚,其中有2个非常重要的解剖结构,一个是皮质脊髓束,管理肢体的随意运动,另一个是动眼神经核,管理眼球的运动。所以当大脑脚损害的时候,会出现动眼神经交叉瘫,表现为患侧的瞳孔散大,眼球活动不好,同时对侧肢体出现偏瘫;2、背侧部:也称为四叠体,由2个上丘以及2个下丘组合在一起,称为四叠体。四叠体主要与眼球的垂直运动有关系,当这个部分损害之后,可能会出现核上性眼肌麻痹,患者上视、下视都会出现一定的困难,也称为帕里诺综合征;3、深部核团:又包括网状结构,以及红核和黑质,网状结构与清醒、意识维持有很重要的关系。当中脑的网状结构破坏,会出现比较严重的意识障碍,乃至于昏迷。黑质和红核都属于椎体外系的组成成分,当黑质病变,椎体外系统出现问题,会出现类似于帕金森样综合征的表现,表现为动作迟缓、表情呆板、肢体震颤以及强直等。而混合病变恰好相反,虽然也是椎体外系综合征,但是表现为运动过多、肌张力减少综合征,类似于舞蹈以及手足的驱动。
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