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心肌梗死并发症

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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
心肌梗死的具体并发症如下:1、乳头肌功能失调或断裂:发病率可达52%,是最常见的并发症,因为二尖瓣乳头肌缺血、坏死等引起功能障碍,造成不同程度二尖瓣脱垂或关闭不全;2、心室游离壁破裂:是心脏破裂最常见的一种类型,有3%的前壁心肌梗死患者,可发生心室游离壁的破裂,占心肌梗死患者死亡率的10%,常在发病1周以内出现,早高峰出现在心梗后24小时,晚高峰出现在心梗后3-5天,患者可以迅速发生循环衰竭,可因急性心包填塞而死亡;3、室间隔穿孔:约0.5%-2%的急性心肌梗死患者,会出现室间隔穿孔,常在急性心肌梗死后3-5天出现;4、心室壁瘤:主要见于左心室,发生率约5%-20%,常因急性前壁心肌梗死而引起;5、栓塞:发生于心肌梗死后1-2周,发生率约1%-3%;6、心肌梗死后综合征:发生率约10%,于心肌梗死后数周或数月内存在,是机体对坏死物质过敏反应所导致。
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