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肝硬化失代偿期还能坚持多久
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
失代偿期肝硬化的5年生存率为14%-35%。即失代偿期肝硬化有不到1/3的患者能生存5年时间。失代偿期肝硬化是肝硬化较晚期表现,通常表现为反复腹水,食管-胃底静脉曲张、破裂出血,以及反复出现肝性脑病,甚至出现肝肾综合征、肝癌等并发症。失代偿期肝硬化的部分患者,经过积极治疗,可以转化为代偿期肝硬化,称为肝硬化的再代偿期,这些患者的生命就会延长。失代偿期肝硬化经过积极治疗,可以使部分患者得到改善。乙肝导致的失代偿期乙肝肝硬化,需要积极控制病毒复制,将乙肝病毒DNA降到20IU/ml以下,肝脏的炎症损伤会减轻,部分人的肝硬化病情会得到控制。酒精性肝硬化出现了失代偿,需要戒酒,同时要改善生活饮食习惯、补充白蛋白等,可以使腹水减轻,同时注意饮食,就能一定程度上预防消化道出血,预防肝性脑病,酒精性肝硬化的病情会得到一定的控制。对于丙肝导致肝硬化,要积极的抗丙肝病毒治疗,改善肝功能,积极补充白蛋白,改善生活习惯,失代偿期肝硬化,也会有部分人会得到控制,出现再代偿,寿命会相应延长。
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