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下肢深静脉血栓形成是什么病,怎么治疗

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武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 李玉斌 副主任医师
下肢深静脉血栓形成是临床上一种比较凶险的疾病,血栓一旦脱落,会随着血流到达肺动脉,导致肺栓塞,严重的肺栓塞可以导致猝死,所以下肢深静脉血栓形成会引起各个专业、不同医生的高度警惕。首先要及早发现并预防下肢深静脉血栓,下肢深静脉血栓有几个症状,即下肢出现不明原因的水肿,特别是单侧肢体的水肿、疼痛,要警惕有血栓形成。还有一些长期卧床,因为小腿骨折或者下肢骨折不能活动的患者,腿部出现肿胀,也要常规到医院进行筛查,可以做抽血化验,查一查血栓指标。另外,可以做下肢深静脉彩超,第一时间知道自己的深静脉里有没有血栓。下肢深静脉血栓在临床上分为中央型和周围型,周围型下肢深静脉血栓是膝关节以下部位,也就是小腿深静脉血栓形成,主要是通过药物来抗凝治疗。通过一段时间的治疗,血管再通,血栓溶解,可以根治。对于中央型下肢深静脉血栓,也就是大腿段的血栓,或是骨盆或髂静脉的血栓,栓塞风险比较大,一般需要接受手术治疗。现在建议及早进行机械性吸栓,给入一个好的流入道和流出道,通过药物溶栓和抗凝治疗也可以在早期进行治疗。如果下肢深静脉血栓得不到早期治疗,后续可能会引发深静脉血栓后综合征(PTS),也就是到了后期,下肢容易出现反复肿胀、皮肤色素沉着、静脉曲张、老烂腿等一系列症状。所以下肢深静脉血栓形成一定要早期发现、早期治疗,可以达到临床上彻底治疗。
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