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腰椎4-5节突出严重吗

参与医生

上海交通大学医学院附属第九人民医院 富灵杰 副主任医师
腰椎间盘突出症常见的节段在下腰部,主要是腰椎4-5节和腰5骶1节。腰椎4-5节突出是否严重要根据具体情况综合判断,主要根据临床症状和辅助检查的结果,具体如下:1、临床症状:如果临床症状非常严重,比如腿痛得非常厉害,疼痛评分达到了中等甚至严重以上的程度,严重的影响了正常的行走,比如下床走路、上下楼梯,不能长时间的行走甚至是卧床休息的时候也有疼痛,这时候疼痛比较严重,症状也比较严重。有的人甚至会影响睡眠,引起失眠,这个需要及时治疗,不管是保守治疗还是手术治疗,这都是比较严重的情况;2、辅助检查结果:除了症状以外,医生也会看局部的CT和核磁共振的情况,如果突出的范围比较大、比较广,甚至有纤维环撕裂的情况,导致里面的髓核组织突出,呈现一种游离的情况,这是比较严重的情况。这样严重的突出多数情况下,症状也比较严重。如果跟体征相符合,可能需要采用微创手术的方式进行治疗。如果突出的范围比较小,但是症状也比较轻,这种情况继续随访观察即可。
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