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结核皮试强阳性严重吗
- 结核皮试强阳性严重吗
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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
结核皮试即PPT试验,强阳性代表存在结核感染,且为活动性结核的可能性比较大,但是和病情是否严重没有直接关系,而且也不能仅凭PPT阳性就诊断为活动性结核,需要结合肺部的CT、血常规、血沉等生化指标,以及患者的症状、体征等进行综合判断。PPT强阳性是指接种后72小时时,局部的硬结直径≥20mm,或者虽<20mm,但是局部出现水疱破溃、淋巴管炎等,此类情况都属于强阳性。PPT反应是受过结核杆菌感染,阳性程度和发病与否不完全对等,因为受到多种因素的影响,反应越强,对结核病的诊断意义越大。尤其是对于婴幼儿,但是不能单凭是否为阳性就诊断为活动性结核,需要结合患者肺部的CT、血常规、血沉等生化指标,以及症状进行综合判断。PPT的临床意义主要包括可以用于诊断和鉴别诊断,PPT对青少年、儿童、老年人结核病的诊断和鉴别,具有较为重要的作用,为较重要的辅助检查方法之一。同时可以为接种卡介苗提供一定的依据,还可以为测定免疫效果提供一定的依据。
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