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病毒性心肌炎怎么检查
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
病毒性心肌炎在各种临床检查方面,应当具体完善以下项目:1、针对心脏的检查:病毒性心肌炎发生后,会引发心律失常、心力衰竭和严重的心肌损伤。在心脏检查方面,就应当进行心电图检查,可以判断心率变化,看是否有心律失常的发生,以及心肌损伤的程度,同时还要完善心脏超声检查。心脏超声检查可以直观的判断心脏结构与功能,可以看到心肌的变化以及是否发生心脏结构性改变,最重要的是能够判断心脏功能是否合并有射血分数下降。在后续的检查方面,心肌核磁的检查可以帮助确定心肌损害的程度,以及判断预后,心脏的化验检查方面要进行心衰的BNP指标筛查,心肌酶要作为密切动态监测的指标去完善。如果心肌酶指标稳中下降,代表心肌损害已经终止;2、针对全身的检查:病毒性心肌炎是致病微生物引发的心肌损害,因此要寻找病原学的证据,要做全面的病毒学的筛查,同时还要监测凝血肝、肾功能指标。
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