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得了肝癌之后,出现脚部的浮肿是怎么回事

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
得了肝癌之后,出现脚部的浮肿,要考虑以下几方面原因:1、白蛋白下降:第一方面也是最常见的,可能主要与肝癌的发生之后,肝功能的下降,合成白蛋白的能力下降,白蛋白下降会引起液体的漏出,会引起周围组织的水肿,或者是相应的胸腔积液、腹腔积液等。针对这样的问题,可以给予输注白蛋白,补充白蛋白,同时给予利尿的方式治疗,多数病人症状会有所缓解;2、肿瘤有关:第二方面原因就与肿瘤本身有关,当肿瘤相对比较大,或者肿瘤的转移病灶相对比较明显时,压迫到下肢的淋巴道或者血管的回流,也可以引起相应的单侧肢体,或者双侧肢体的这样的肿胀,当然主要以单侧肢体为主。针对这样的情况,可能就要采用针对性抗肿瘤治疗的策略。只有当肿瘤治疗有效,这样的压迫症状解除之后,脚肿的情况才能逐渐地有所缓解。当然这种治疗方式,可以包括全身性的治疗,也可以包括局部的放疗,这都是相对比较有效的方式;3、血栓:当然还有一种情况,恶性肿瘤病人本身存在血液高凝的状态,非常容易合并下肢静脉血管的血栓形成。当出现脚肿的情况,也要高度考虑血栓形成的可能性,通常会建议病人进行下肢血管的彩超检查,来排除是否体内存在有下肢静脉,尤其是深静脉血栓的形成。一旦发现之后,要给予相应的制动、抗凝,相应地改善循环的治疗。同时邀请专业的科室进行会诊,避免活动引起下肢血栓的脱落,而引起严重的肺栓塞等并发症的发生。针对脚部浮肿的情况,要多方面地考量,要分析出不同的原因。根据不同的病因,给予对症性地治疗,多数病人还是可以缓解的。
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